普通外科

回肠造口术排出的粪便钙卫蛋白含量可以很好地预测克罗恩病患者的小肠炎症程度

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2021-10-17
导读

         克罗恩病 (CD) 是一种特发性慢性炎症性肠病,而严重的克罗恩病 (CD) 可导致大范围的肠切除术并需要进行回肠造口术。钙卫蛋白是属于 S-100 蛋白家族的钙和锌结合蛋白。钙卫蛋白占中性粒细胞胞质蛋白的 60%,在过去几年中,多项研究支持使用粪便钙卫蛋白 (FC) 作为一种预测肠道炎症的生物标志物,但是其在回肠造口术患者中的作用尚不清楚。本项研究的目的是探究FC 是否可以很好地预测克罗恩病患者

关键字:  回肠造口 

        克罗恩病 (CD) 是一种特发性慢性炎症性肠病,而严重的克罗恩病 (CD) 可导致大范围的肠切除术并需要进行回肠造口术。钙卫蛋白是属于 S-100 蛋白家族的钙和锌结合蛋白。钙卫蛋白占中性粒细胞胞质蛋白的 60%,在过去几年中,多项研究支持使用粪便钙卫蛋白 (FC) 作为一种预测肠道炎症的生物标志物,但是其在回肠造口术患者中的作用尚不清楚。本项研究的目的是探究FC 是否可以很好地预测克罗恩病患者的小肠炎症程度。

        研究人员回顾性分析了2017年1月1日至2020年9月30日期间在梅奥临床中心(Mayo Clinic) 电子病历中 ICD-10 编码为 CD 的成年患者的临床病例,以及回肠造口术的手术史。如果患者至少测量了一次 FC 并同时进行了放射成像和/或内窥镜检查,则将患者纳入分析。FC高表达定义为大于60 mcg/g。

        总共有51名患者符合纳入标准,其中17名患者的FC水平>60 mcg/g。在这17名患者中,14 名通过影像学和/或回肠镜检查证实存在小肠炎症,敏感性为 87.5%。在其余 34 名 FC 水平≤60 mcg/g 的患者中,32 名患者的影像学和/或回肠镜检查显示没有小肠炎症,特异性为 91.4%。来自回肠造口流出物的 FC 的阳性预测值为 82.3%,阴性预测值为 94.1%,测试诊断准确率为 90.1%。

        本项研究证实来自回肠造口流出物的 FC 是一种高度敏感性的生物标志物,可以用于评估和监测 CD 患者的小肠炎症和疾病复发。

        原始出处:

        Nader D Daoud. Et al.Fecal Calprotectin from Ileostomy Output is Sensitive and Specific for the Prediction of Small Bowel Inflammation in Patients with Crohn's Disease.Journal of Crohn's and Colitis.2021.

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